Doenças Inflamatórias Intestinais: quais vacinas quem tem Doença de Crohn ou Retocolite Ulcerativa pode tomar?

As doenças inflamatórias intestinais são doenças imunomediadas, crôncias e sem cura. Pertencem a este grupo a Doença de Crohn e a Retocolite Ulcerativa.

São doenças do trato gastrointestinal que não têm uma causa definida e promovem alterações imunes que inflamam o intestino. Essas doenças não têm cura e são necessários medicamentos para o controle, que modificam a imunidade.

Exemplos de medicamentos tutilizados para o tratamento destas doenças são: azatioprina, metrotrexato, infliximabe, adalimumabe, ustequinumabe.

Imunossupressão e doenças inflamatórias intestinais

Quem tem Doença de Crohn e Retocolite Ulcerativa já tem uma imunidade mais frágil devido à própia doença: células imunes do própio corpo acabam inflamando o trato gastrointestinal, gerando sintomas como fraqueza, diarréia, dor abdominal, deficiências de vitaminas por absorção intestinal reduzida devido à inflamação.

A imunossupressão ocorre também por, além das alterações imunes causadas pela própria doença, devido ao uso de alguns medicamentos que controlam as doenças inflamatórias. Exemplos: azatioprina, corticoides e biológicos como adalimumabe

Sobre as Vacinas

As vacinas surgiram para aumentar a proteção contra doenças. Elas estimulam a produção de anticorpos contra vírus e bactérias.

As vacinas podem ser feitas com microorganismos atenuados (enfraquecidos) ou de microorganismos inativos (mortos).

Doenças inflamatórias intestinais e vacinas

Antes de iniciar o seu tratamento com medicações como corticóides, imunossupressores ou biológicos, você poderá realizar a vacinação com vacinas com microorganismos vivos e/ou atenuados.

Após o início do tratamento, as medicações induzem à uma redução importante da imunidade para controlar os danos que as células imunes fazem ao atacar o seu intestino, levando à imunossupressão farmacológica (induzida por medicamentos). Com isso, indivíduos imunossuprimidos não devem utilizar vacinas de microorganismos atenuados ou vivos.

A imunossupressão farmacológica ocorre em outros casos também como em outras doenças autoimunes como Lúpus e pacientes oncológicos em vigência de quimioterapia.

Quais vacinas são de microorganismos vivos ou atenuados e não posso tomar após iniciado o meu tratamento?

Falo no quadro abaixo:

Lembre-se que as vacinas são o seu maior aliado no combate à infecções após iniciado o seu tratamento. Com isso, ataulizar o cartão vacinal antes de iniciar o seu tratamento de Doença de Crohn ou Retocolite Ulcerativa é essencial.

Tenho Retocolite Ulcerativa ou Doença de Crohn: em casos de surtos/ epidemias de doenças, como devo proceder se eu precisar tomar uma vacina de microorganismo vivo ou atenuado?

Nestes casos é importante consultar com o seu médico especialista, pois pode ser necssário pausar o seu tratamento por um período e realizar a vacinação.

Mas atenção: não se vacine e não pare o seu tratamento sem orientação médica especializada!

Vamos Juntos!